In Fallout: New Vegas verplaatsen we ons van de Oost- naar de Westkust. Het verhaal van New Vegas staat apart van de hoofdreeks van Fallout, waar Fallout 3 het meest recente deel van is. Een naar de jaren ’50 ingericht alternatief Las Vegas vormt het nieuwe toneel van een boel radioactieve actie.

Net als Fallout 3 is Fallout: New Vegas een Role-Playing Game met duidelijke First-Person Shooter-elementen.